疫情期间如何服用治疗消化系统疾病药物?积水潭医院专业解答来了

有市民提问,疫情期间不想去医院,应该如何正确服用治疗消化系统疾病药物?哪些药物应该按疗程服用?哪些药物可适当调整……别担心,北京积水潭医院的药师杨烁为市民们送来了一份专业的问答,可供大家参考。具体如下:

问:疫情期间,不想去医院,请问我现在服用的治疗消化系统疾病的药物是必须吃么?

答:治疗不同消化道疾病的药物需要不同对待:有些药物必须坚持服药,不可随意停药;有些治疗药物按疗程服用即可;有些药物则只需根据症状按需使用,具体如下:

1. 必须坚持服用的药物

1)治疗病毒性肝炎的药物

对于乙型肝炎肝硬化患者需要长期抗病毒治疗,丙型肝炎患者也需要按照疗程规律服用。自行停用治疗病毒性肝炎的药物可能引起病毒复制加剧,病毒耐药,肝细胞损伤加重,肝炎复发。因此,肝炎患者一旦开始服用抗病毒药物,必须坚持服用,不能擅自停用。

2)治疗炎症性肠病的药物

炎症性肠病的治疗目标是维持临床缓解,黏膜愈合,防治并发症。大部分患者即使症状得到控制,也需要接受维持治疗,减少疾病加重及复发。因此,不建议擅自停用相关药物。

3)高脂血症性胰腺炎的降脂药物

胰腺炎常见病因包括胆源性、高脂血症性和酒精性。甘油三酯的代谢产物会加重胰腺严重反应,引发胰腺炎。疫情又赶上春节,大家外出运动减少,居家饮食丰富,对于既往已经诊断高脂血症性胰腺炎的患者,容易引起血脂升高,再次诱发胰腺炎。因此,此时必须坚持规律服用降脂药物。另外,降脂药物的功效各有不同,请不要擅自换用降脂药品种。

2. 按照疗程服用的药物

1)治疗消化道溃疡的药物

十二指肠溃疡服用质子泵抑制剂(拉唑)的疗程为4-6周,胃溃疡服用质子泵抑制剂的疗程为6-8周,如果服用疗程不足,可能影响消化性溃疡的愈合,增加溃疡复发的风险。但过长时间的使用质子泵抑制剂反而增加不良反应风险,也是不必要的。另外,部分质子泵抑制剂是非处方药,在药店就可以买到,因此可以在药店补充相关药物。

2)治疗反流性食管炎的药物

根据反流性食管炎的严重程度,质子泵抑制剂的疗程通常为8-12周,建议按疗程服用。应该注意,生活方式改变是反流性食管炎的重要治疗措施,包括减重,抬高床头,避免睡前进食,避免食用可能诱发反流症状的食物,如咖啡、巧克力、高脂饮食、辛辣或刺激性食物。在药物治疗的同时,建议调整生活方式辅助治疗。

3)治疗幽门螺旋杆菌感染的药物

幽门螺旋杆菌胃炎是一种感染性疾病。幽门螺旋杆菌的治疗需要10-14天的疗程。擅自停药可能会引起根除失败,细菌耐药。因此,如果已经开始服用药物的患者,仍建议按疗程服用药物。如果尚未开始杀菌治疗且并非有强根除指征(消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤)的患者,可暂缓使用。

3. 特殊时期可适当调整的药物

1)治疗慢性便秘的药物

对于慢性便秘患者,生活方式改变与药物治疗同等重要。您可尝试通过适量增加饮水量、培养排便习惯、增加膳食纤维的摄入、适量运动等方式改善便秘状况。不建议长期服用刺激性泻药治疗便秘。

2)治疗慢性浅表性胃炎的药物

慢性浅表性胃炎是指胃粘膜呈现慢性浅表性炎症,常见症状为上腹部无规律疼痛、腹胀、嗳气等。在出现上述症状时可适量服用铝碳酸镁等药物对症治疗,无需长期规律服药。如上述症状经常发生,且伴随黑便、消瘦,不明原因贫血,建议尽早到医院就诊。

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