龙头新闻讯（记者 霍营）记者从11日召开的第三届中国北方甲状腺高峰论坛上了解到，近些年来，甲状腺疾病发病率逐年升高，甲状腺结节成为一种高发病，其中有一部分就是甲状腺癌。据中国医师协会外科分会甲状腺外科医师委员会主任委员田文教授介绍，目前在我国，甲状腺癌的发病率在恶性肿瘤中排名第七位，在女性恶性肿瘤中排名第四位，并且患者数量呈现增多的趋势，女性患者是男性的四倍。虽然近十年来，甲状腺癌的五年生存率已经得到了提高，达到84.3%，但是和发达国家相比，还有不小的差距。因此提高甲状腺癌患者的生存率和生存质量，早发现、早诊断、规范化治疗尤为重要。
“人们生活条件好了，现在很难看到单纯缺碘造成的大脖子病患者，但是甲状腺结节患者越来越多。”大会执行主席、哈医大一院甲状腺外科主任代文杰教授介绍，东北地区由于高寒等因素影响，近五年来，甲状腺结节的检出率很高，其中7%-8%是不良结节，这样的结节是否需要处理，怎么处理，什么时候处理，就需要专业医生来加以鉴别了。
一部分人谈“结”色变，以为查出结节就离癌不远了，实际上结节不等于癌，其中，85%的结节是良性的，不需要处理的，定期观察即可，7%-8%的不良结节通过细针穿刺活检，明确诊断是癌的，及时手术，正规治疗，大多数患者预后良好。
很多人把甲状腺癌成为“懒癌”，认为其进展慢，预后好，因此即使有很小的结节，对人体不会有多大的影响，因此不用处理。代文杰主任表示这是一个误区，区分是不是癌以及肿瘤的恶性程度需要专业医生来判断。“有的微小癌，虽然只有1、2毫米，但一经发现就出现广泛的淋巴结转移，甚至肺转移了。”
四年前，15岁的女孩小文（化名）在洗脸时发现脖子上长出了一个小包，妈妈带她去医院检查，结果这一查不要紧，小文被诊断患上了甲状腺癌，原发灶虽然只有一毫米，但双侧颈部淋巴结转移，双肺转移，治疗起来十分困难。为了挽救小文的生命，代主任为她做了甲状腺手术，术后小文又接受了核医学治疗。现在四年过去了，小文依然存活。
代主任说，小文是他接诊过年纪最小的甲状腺癌肺转移的患者。甲状腺癌中，虽然90%是乳头状癌，但是还有滤泡状癌，未分化癌等恶性程度非常高的类型，这些类型的甲状腺癌凶险性绝不亚于肝癌、胃癌，卵巢癌，高度恶性的甲状腺肿瘤患者，平均生存周期只有3-6个月，这样的患者现在他们几乎每个月都会遇到，而且往往是青壮年。
哈医大一院党委书记赵长久介绍，目前在甲状腺癌治疗上，除了外科手术，核医学治疗也在发挥着越来越重要的作用。碘131进行补充治疗，对于细胞级别的恶性肿瘤残留可以做到有效的补充和治疗，还能降低甲状腺外科手术导致的相关并发症。医生提醒市民，要定期进行甲状腺检查，40岁以上人群通常1-2年检查一次，有甲状腺结节的一年复诊一次，如果结节可疑，要3-6个月复查一次。
来源：龙头新闻
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