2月29日16时,广东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会,通报广东新冠肺炎疫情情况,重点介绍临床救治工作情况。省卫生健康委、医疗救治组负责同志和临床救治专家出席发布会。
为打好省内新冠肺炎疫情防控阻击战,全力以赴救治患者,最大限度降低病死率,近日,广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组对加强重型、危重型患者集中救治管理工作作出部署,统筹7家广州地区高水平医院对口省内13家定点医院,集中优势兵力,突破薄弱环节。此外,广东新冠肺炎定点收治医院将针对出院病人开设专科专家门诊,以优质服务为患者做好相关检测和检查。
清远、河源、汕尾、潮州
新冠肺炎住院患者清零
广东省卫生健康委一级巡视员刘冠贤通报,截至2月28日16时,全省累计报告新冠肺炎确诊病例1349例,累计出院1003例,累计死亡7例。目前,在全省的出院病例中,12例为危重型患者,104例为重症型患者,年龄最大86岁,年龄最小2个月。云浮市保持零确诊病例记录。继清远市住院病人清零后,河源、汕尾、潮州三个地市陆续出现住院患者清零。
建立“三闭环”制度
定点医院为出院患者设专家门诊
刘冠贤介绍,目前,广东在新冠肺炎患者医疗救治方面,建立“三闭环”制度:入院全面筛查闭环,患者全程管理闭环,建立专家立体工作闭环。
在入院全面筛查闭环方面,要求入院重点人群筛查一个不漏,发热患者筛查一个不漏,守牢入院防线。通过不断扩大筛查覆盖人群,不断增加筛查技术手段,建立起广东特色的多层次筛查体系,确保院内患者和医护人员的安全,守住医院第一道健康防线。
在患者全程管理闭环方面,对不同类型的患者,不同阶段的医疗需求,制定相适应的管理措施,不断和提高诊断和治疗水平。
对于疑似患者:各级各类医疗机构发现疑似病例,立即转往定点医院,建立疑似病例检查检验单快速通道,缩短确诊时间,实行当天出入、当天检查、当天确诊。
对于确诊患者:积极采取抗病毒、养疗、中医等综合治疗,不断组织专家会诊,特别关注重症和危重症患者,支持一人一团队,高水平的精准救治。
对于出院患者:建立出院患者的随访制度,定点医院将开设新冠肺炎出院患者专科专家门诊,为出院患者提供呼吸专科、检测检验、康复等专业医疗服务。
在建立专家立体工作闭环方面,构建省市县,以及线上线下,顶级专家联合高水平团队的一体化专家工作模式。
在原有的“3+1”救治工作机制上,形成五诊工作制度
一是首诊,落实出诊负责制,落实出诊医院出诊科室出诊医师的责任,确保不漏诊不误诊;
二是分诊,建立区域专家分类负责分诊制度,进一步加强区域内医疗资源的统筹;
三是会诊,开展省级远程大会诊,会诊专家组对危重型病例每周开展一次远程大会诊,根据具体情况及时进行正常会诊;
四是入诊,实施高水平院专家对口帮扶团队入诊。目前已派出广东省人民医院、中山大学附属第一医院、南方医院等几家高水平医院39名专家前往13家定点收治医院进行驻点工作。这13家定点医院都是重症或者危重症患者的收治医院,实现一人一策的救治。
五是特诊,启动预案危重病例特诊机制,对病情复杂的、涉及多系统多器官损害的病例,由省级专家重点医疗团队定点医院多学科医疗团队联合诊疗。
广东规范出院患者管理
仍要医学观察14天 复查核酸检测
随着出院患者的不断增加,广东省不断加强对出院病例的跟踪随访,逐步规范管理,提出“五项要求”:
一是要求各定点收治医院准确把握出院标准。在国家诊疗方案的基础上,结合我省专家共识准确掌握出院标准的相关要求。
二是对出院病例出院后在当地医疗机构集中隔离医学观察至少14天,期间第7天、14天复查鼻咽拭子+肛拭子核酸检测。
三是对出院后随访核酸检测复阳的病例再予入院诊疗,并做相关检查和治疗。
四是定点医院开设新冠肺炎出院患者专科专家门诊,提供咨询、检测服务。
五是对复阳病例的密切接触者作鼻咽拭子+肛拭子核酸检测,视检查结果作出妥善处置。
记者|周颖怡
统筹丨戎明迈
编辑丨林琳 夏梦
校对丨华成民
来源丨广东卫生在线