新型冠状病毒已成功抵达人体,但这一切才刚刚开始。
值得注意的是,新型冠状病毒抵达人体之后,人们不会立即发病,而是会经历一段“看似正常”的时间,医学上称之为“潜伏期”,然后才会出现相应症状。
而有的人在感染后,即使“潜伏期”已过,也有可能不会出现任何症状,对于这类患者来说,虽然没有明显症状,但是病毒在体内是一直在复制,并不断排毒的。
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那么潜伏期到底有多长时间呢?
基于现有经验,初步制定医学观察天数为 14 天。
先观察 14 天,这个日期哪来的?
2020 年 1 月 14 日,武汉卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎疫情知识问答》中提到,要对密切接触者医学观察 14 天。
此文件中的这个“天数”是参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期,结合此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际后指制定的。
由于感染者处于潜伏期时,看似没有症状,但却具有传染能力,就像是“隐形炸弹”。
因此,确定这一具体天数十分重要。随着研究的深入,有关新型冠状病毒潜伏期的确切数据逐步明确。
确定了,潜伏期一般为为 3~7 天,最长不超过 14 天!
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1 月 27 日卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 (试行第四版)》以及 2 月 5 日《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》提出,基于目前的流行病学调查,潜伏期一般为 3~7 天,最长不超过 14 天。
1 月 30 日,香港大学公共卫生学院等地的研究人员,他们联合分析了武汉最早的 425 例确诊病例的数据,已确定新型冠状病毒感染肺炎(novel coronavirus infects pneumonia,NCIP)的流行病学特征。
在最早的 425 例 NCIP 确诊患者中,平均潜伏期为 5.2 天。在初期,感染人数的倍增时间(就是感染人数翻倍的时间)为 7.4 天;由一人传至另一人的平均间隔时间为 7.5 天[1]。
还有研究显示:潜伏区间过长,超过此前预估!
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2 月 9 日,由国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山团队最新研究结果《中国 2019 新型冠状病毒感染的临床特征》(Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China)一文在预印本网站 medRxiv 上发表。
这是一项对全国 31 个省市 552 家医院中的 1099 例(截至 1 月 29 日)确诊病例的回顾性研究。
研究中显示,新型冠状病毒的中位潜伏期为 3.0 天,也就是说有一半的患者,潜伏期不超过 3 天,发病潜伏期最短为 0 天,最长可达 24 天,最长时间大大超过了此前的预估[2]。
小结
此次新型冠状病毒的潜伏期长于 SARS-CoV 和 MERS-CoV 冠状病毒,根据目前的研究显示,新型冠状病毒的发病潜伏期最短为 0 天,最长可达 24 天。在这期间,感染者没有疾病表现,但具有传染性。
参考文献:
[1] Li Q,Guan X,Wu P,et al. Early Transmission Dynamics in Wuhan,China,of Novel Coronavirus–Infected Pneumonia[J]. New England Journal of Medicine,2020.
[2] Wei-jie Guan,Zheng-yi Ni,Yu Hu,et al. Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China. medrxiv,doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.06.20020974.
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