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随着企业复工复产的深入推进，浙江省杭州市余杭区还将面临近100万人口的流入，管控压力较大。为此，该区紧紧抓住发热病人管控这一核心环节，因时而动、因势而为，强化区内区外结合、线上线下结合，构建“一专班、一张网、三闭环”的发热病人管控机制，实现全区发热病人提前预测、提前控制、精密智控。目前该区主动发现病例管控指数位居全省前列，已连续十余天无新确诊病例发生。
搭建“一专班”，让管理“精准化”
一、指挥部成立发热病人服务保障专班。在指挥部“一办十一组”的基础上，成立由两位区领导任双组长，区卫生健康局局长任副组长的发热病人服务保障专班，统筹全区发热病人服务保障工作，落实发热病人区内免费诊疗政策。
二、专班下设4个工作组。分别为省市医院组、医保定点药店组、区内医院组和非医保定点药店组，负责每天收集职责范围内区内发热病人信息，汇总到疾病防控和医疗救治组落实进一步管控措施，形成闭环管理。
三、镇街成立服务保障工作小组。各镇街成立以分管卫生健康工作负责人任组长的工作小组，负责辖区村社、企事业单位发热病人就医服务等工作，第一时间发现发热病人立即电话报告区工作专班。
织密“一张网”，让排查“无死角”
一、发热门诊开展流调前置排查。区内4家发热门诊定点医院对就诊的所有发热病人第一时间开展初步流行病学调查，对重点地区来不排除新冠肺炎的发热病人，立即收住医院隔离观察；对有流行病史的非发热病人、无流行病史有发热病人立即对接镇街2小时内接回落实管控措施。
二、预检分诊点开展分类拦截排查。由非发热门诊定点医院和各预检分诊点组成发热病人排查防控网络，将发现的发热病人在开展流调后由120转送分类处置。
三、省市医院组开展区外就诊信息排查。由省市医院对接组负责收集该区发热病人在省市医院就诊信息，每天定时推送卫生健康局和网格排查组落实管控，目前共收集到606条就诊信息。
四、药店组开展部门协同排查。从2月6日起，联合市场监管局和医保局等相关部门对区内各药店配咳嗽药、退烧药等药品的1500余人进行信息登记，2月8日起区内所有药店停止销售治疗发热、咳嗽的药品，要求有症状的市民尽快到医院就诊。
五、镇街工作组开展村社企事业单位专项排查。充分发挥村社卫生健康工作联络员、网格小组成员、企事业卫生专员、复工防疫指导员等力量，第一时间发现发热患者，立即上报指挥部发热专班，由120送到定点发热门诊。
构筑“三闭环”，让管控“全覆盖”
一、精细分类，落实管控闭环。各镇街接收信息后，应用“大数据比对”+“智能化管控”，4小时内将分类管控数据分为集中隔离、居家隔离、健康追踪、在院留观、无法核查、重复名单6大类，由网格排查组反馈给区卫生健康局落实医共体分院，隔离期间提供2次健康服务，截至目前已接到反馈信息6114条，均按规定开展健康随访。
二、分片包干，形成督查闭环。区卫生健康局成立5个专项督查组，对医疗机构分片包干开展“部署、落实、督查、整改、回头看”的闭环检查；每天对医疗机构、药店、集中隔离点等开展执法检查并每日通报；区委区政府将本项工作列入重点督查工作内容，对镇街未及时发现、无专人陪同就医的发热患者，予以分镇街通报。
自2月6日起，面向居住在区内的余杭人，推出发热病人“120免费接送+发热门诊免费诊疗”服务；推送发热病人免费诊疗政策短信达200万条次；各镇街推出告辖区居民的一封信，公布联系人及联系电话，确保免费诊疗政策人人知晓。截至目前，全区发热病人累计就诊4058人次，120免费转运2259人次，减免金额达80.22万元。
供稿：浙江省卫生健康委基层处
来源：微信公众号“村医导刊”
编辑：孔佳佳
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