尿毒症最大的3个病因,控制住它们才能避免尿毒症

我国尿毒症患者数量增长迅猛,仅2017年就增长了近10万新的尿毒症患者,达到了290万人。

这么多尿毒症患者是从何而来呢?最大的病因有3个:

No.3:高血压

14%的尿毒症患者是因为高血压造成了肾衰竭,并进展到了肾衰竭终末期——尿毒症。

尿毒症最大的3个病因,控制住它们才能避免尿毒症

2.7亿的中国人患有高血压,但只有不到2成的患者血压控制达标。

没有白蛋白尿的患者,血压应控制在140/90mmHg以下;有白蛋白尿的患者,血压建议控制在130/80mmHg以下。

高血压肾病患者需要终生用药,长期应用普利/沙坦类药物降低血压和尿蛋白,多数患者需要联用地平类药物,以及短期使用利尿剂治疗。

在中国,60%的高血压患者是盐敏感性的,这类人的血压升高和盐摄入过量密切相关。世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量在6g以下,但我国大部分人的盐摄入量超标。服用降压药和低盐饮食是控制高血压肾病最重要的两项措施。

No.2:糖尿病

25%的尿毒症患者是因为糖尿病造成了肾衰竭。

尿毒症最大的3个病因,控制住它们才能避免尿毒症

糖尿病肾病是最难治的一种肾脏病,肾衰竭进程很难控制住,早期治疗非常重要。

在诊断为2型糖尿病之后,每年至少进行一次肾脏病变筛查,包括尿微量白蛋白和肾功能,以发现早期的糖尿病肾病。

如果确诊了糖尿病肾病,除了降糖治疗外,还应该改变饮食习惯。除了依旧需要选择葡萄糖饮食外,应该注意适当限制饮食中的蛋白质。

No.1:慢性肾炎

36%的尿毒症患者是因为慢性肾炎造成了肾衰竭。

尿毒症最大的3个病因,控制住它们才能避免尿毒症

肾炎虽然听起来像扁桃体炎、肺炎一样,像是一种病菌感染后发生炎症。但是,慢性肾炎和这些炎症完全不同,更多是由于自身免疫系统的异常,导致的一种“无菌性炎症”。

细菌感染可以使用抗生素治疗,而肾炎这种炎症的治疗非常复杂,治疗周期也很长,往往要治疗数年之久。如果肾炎控制不住,便会进展为肾衰竭,直至尿毒症。

此类疾病通常应用激素、免疫抑制剂等进行治疗,降低尿蛋白,同时配合饮食和生活方式的改变。

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