HIV 药物治疗的主要目标,是控制 HIV 感染者体内的病毒。
同等重要的是,尽量避免出现令人不适、有损健康的副作用。
不同的感染者产生的副作用常常不同。有些感染者的表现较轻微,而有些则会达到影响日常生活的程度。
感染者可询问医生服药后会出现什么副作用,以便提前有心理准备,知道该注意什么和该怎么应对。
某些药物可能会有危及生命的副作用,所以一定要知道什么情况需要引起注意。
可能导致感染者不适的原因还有:
HIV 病毒自身;
感染 HIV 前的其他疾病;
感染;
压力;
抑郁;
饮食;
衰老;
其他药物。
患者应与医生一起探讨,是什么导致的副作用,以及该怎样缓解它们。
坚持服用 HIV 药物。即使出现了副作用,也不要擅自改变药物用量或服药方式,更不要擅自停药,否则可能带来危险。
这样做会导致病毒变得耐药,并且难以控制。持续治疗不仅仅对于防止艾滋病的恶化非常关键,而且对保持感染者相对正常的日常生活也极为重要。
正确的治疗甚至有可能帮助感染者达到预期寿命。
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药物治疗易出现副作用
当 HIV 感染者刚开始服用抗逆转录病毒(ART)药物,或改用其他抗逆转录病毒药物时,有可能会出现副作用,因为身体在适应药物。
短期副作用通常会在几个星期后逐渐消失。在开始服药治疗或换用其他药物的前几天,患者可采取一些措施或服用一些药物,来预防或减轻副作用。
出现副作用后,如果症状迟迟不见缓解,或变得极其严重,应立即告知医生。这些副作用可能由 ART 药物引起,也可能另有原因。
患者可通过改变生活方式或日常习惯,来控制最常见的短期副作用。不要吸烟(戒烟),均衡饮食,尽量做到每日运动。
如果需要,可寻求支持。
医生可能会改变患者药物的用量,改变服药的方式,或改用其他不同的药物。
治疗带来的短期副作用
疲劳
可以试试小睡 20~30 分钟。如果可以的话,减少工作量。均衡的饮食能带来充足的能量,而适度的运动可使人精力充沛。
感到恶心或出现呕吐
有许多 HIV 药物需要和食物同服,一定不要忘了对这类食物的要求。不要吃可能导致胃部不适的食物。
姜、姜味汽水、姜茶或姜饼等,可缓解胃部不适。
患者可以在早晨的时候,吃些薄脆饼干,坚持少食多餐,不要吃太烫的食物。
而且要多喝水,补充身体的水分。除非医生同意,不要吃制酸剂或其他治疗胃部不适的非处方药。
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腹泻
多饮水以避免脱水。咨询医生,了解哪些非处方止泻药可以安全服用。
头疼
非处方止痛药可止痛。此外,需要多休息、饮用足够的水、避开过大的噪音和亮光。
失眠
减少咖啡因摄入,睡前不要吃太多食物。午间小睡确实很舒服,但对于失眠者不合适,应保持规律的作息时间。
可以试试具有放松作用的睡前习惯,如温水浴、热牛奶、舒缓的音乐或按摩等,来帮助促进睡眠。
皮疹
不要长时间地冲热水澡或泡在浴缸里,避免使用含酒精或苛性物质的护肤产品。
在皮肤干燥发痒的地方,可以使用水性的防晒乳、保湿液或凡士林。
针刺部位的反应
如果使用注射药物,可能会有针刺部位的反应。应向医生求教,学会正确的注射方法。
并经常改变注射部位,使皮肤和组织有恢复的时间。
在注射前,可以把药攥在手中加温一下,在注射后,可以冷敷一下注射部位。
手足部位的疼痛、刺痛或麻木感
可轻柔地按摩不适之处。此外,穿鞋要宽松,戒指之类的首饰不要箍得太紧。非处方止痛药如布洛芬或萘普生可起到缓解作用。
口干
含无糖的糖果或糖片,或者咀嚼口香糖,也可以饮用足够的水。避免食用高糖或油腻的食物,不要摄入咖啡因。
注意事项
注意:所有这些异常表现,也可能与治疗并无关系。不要擅自停药,想要停药前一定要先告知医生。
出现任何严重症状时,无论是否与药物有关,也一定要先告诉医生。如果症状非常严重,可拨打急救电话。
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治疗带来的长期副作用
脂肪异常重分布
患者机体合成、使用和储存脂肪的方式发生了改变,即脂肪代谢障碍。患者面部和腿部的脂肪会减少,并且脂肪堆积在腹部或后颈部。患者能通过换用其他药物来控制这一症状,但也有其他方法能解决这一问题。
胆固醇或甘油三酯升高
这些指标的升高,会导致心脏病等的发病率升高。对付这一副作用的第一步,是改变饮食和其他生活习惯。医生可能会给患者开一些他汀类药物或贝特类药物治疗。
高血糖
首先要规律运动,保持健康体重,改变不健康的生活习惯。医生可能会推荐药物来控制血糖。
骨密度降低
骨密度降低可导致骨折几率增加,而且年龄越大可能性越大。可通过负重运动如步行或举重等,来减轻这一副作用。
咨询医生,了解怎样服用钙剂和维生素 D 来预防它。出现这一副作用的患者,可能需要服用药物来治疗或预防骨质疏松症。
体重下降
咨询医生或营养师,来了解怎样保持健康体重。高蛋白奶昔和其他低糖高蛋白的食物,可能会对某些患者有效。
乳酸中毒
这一副作用较为罕见,但它有可能导致从肌肉酸痛到肝功能衰竭在内的各种问题。此时患者可能需要改换药物进行治疗。