2019年度中国医学重大进展发布

1月13日，中国医学科学院举行2019年度中国医学重大进展发布会，发布了涉及临床医学、口腔医学、基础医学与生物学、药学、卫生健康与环境学、生物医学工程与信息六大领域的39项重大医学科研进展，其中阿尔茨海默病药物甘露特纳胶囊（九期一）榜上有名。

为展示医学研究成果，推动引导我国医学科技创新，由中国医学科学院6个学部197位我国医药卫生领域取得杰出成就、享有卓著声誉的专家组成的学术咨询委员会凝练研判，产生了2019年度重大进展。其中包括临床医学（10项）、口腔医学（2项）、基础医学与生物学（10项）、药学（7项）、卫生健康与环境学（5项）、生物医学工程与信息学（5项）六大领域的39项重大科技成果。

记者看到，在临床医学重大进展中，包括证实闭角型青光眼高危患者不宜广泛使用预防性激光治疗、发现阻塞性睡眠呼吸暂停与大型非心脏手术术后30天内发生心血管疾病呈正相关关系、证实替卡格雷联合阿司匹林治疗对轻度脑卒中或短暂性脑缺血有益、明确糖尿病患者控烟、饮食等心血管健康指标与后续心血管疾病风险间的关系等10个项目。

首例基因编辑干细胞治疗感染艾滋病的急性淋巴细胞白血病患者。该科研进展报道了首例利用CRISPR-Cas9在造血干细胞和祖细胞（HSPCs)中编辑CCR5基因并成功移植到罹患HIV的急性淋巴细胞白血病患者案例。

“这是一个非常大胆的尝试，也是中国在探索利用基因编辑技术进行治疗方面的一个成功案例。”中国工程院院士、中国医学科学院学部委员付小兵表示，这一成果有助于推动基因编辑手段用于临床治疗。

在生物医学工程与信息学重大进展的项目中，有一项为“全球首个艾滋病病毒（HIV)尿液自检试剂获批上市”。其意义是：该产品是全球首个上市的可由非专业人员自我操作并判读的通过尿液检测HIV感染的诊断试剂，填补了相关产品及技术空白。

在药学领域的7大成果中，包括抗癌新药泽布替尼获美国FDA批准上市。泽布替尼获得美国食品药品监督管理局（FDA)授予“突破性疗法认定”，成为首个在FDA获此认定的中国本土研发抗癌新药，标志着中国创新药在走向全球的进程中又迈出重要一步，也证明我国有能力和美国研发同样水平的药物。

值得一提的是，大名鼎鼎的甘露特纳胶囊（九期一）这次也榜上有名。“这是一个临床未满足的重大需求，因此民众和媒体都给予了很高的关注和期待。但是，我希望让子弹飞一会儿，给它一点时间，让它在临床的有效性和安全性上拿到更多数据。”中国工程院院士、中国医学科学院学部委员李松表示：“老年痴呆症的治疗实在太难了，几十年来没有一种新药。九期一的出现，是一个非常好的成果。药物就是要给临床医生提供很好的武器，九期一给了我们多一种选择。”

记者看到，入围的医学重大进展项目涵盖了医学研究论文、已进入临床实验的实用创新成果、注册登记的药品和进入注册登记并生产的医疗器械等。这其中既包括知识产品、新规律的发现、新方法的发明，也有转化医学中能够服务患者及社会的医疗产品。

六大领域重大进展分别是：

临床医学领域10个:

* 获得帕博利珠单抗、阿来替尼、纳武单抗治疗非小细胞肺癌高级别临床证据

* 揭示腹腔镜微创手术治疗局部进展期胃癌的远期疗效

* Gemcitabine联合Cisplatin诱导化疗局部晚期鼻咽癌效果更好

* 首例CRISPR-Cas9编辑干细胞治疗感染艾滋病的急性淋巴细胞白血病患者

* 发现胞内第二信使环状单磷酸腺苷缺乏导致的肠道免疫微环境紊乱是儿童结肠炎及炎症性肠病的共性发病机制

* 证实冷冻单囊胚移植可提高单胎活产率

* 证实闭角型青光眼高危患者不宜广泛使用预防性激光治疗

* 发现阻塞性睡眠呼吸暂停与大型非心脏手术术后30天内发生心血管疾病呈正相关关系

* 证实替卡格雷联合阿司匹林治疗对轻度脑卒中或短暂性脑缺血有益

* 明确糖尿病患者控烟、饮食等心血管健康指标与后续心血管疾病风险间的关系

口腔医学领域2个:

* 绘制口腔-头颈黏膜恶性黑色素瘤基因组特征图谱并提供潜在治疗策略

* 水凝胶再生疗法可实现高水平的牙周组织再生

基础医学与生物学领域10个:

* 人类胚胎着床发育过程及其机制解析

* 发现肿瘤氨代谢异常的分子机制及功能

* 研发高精度单碱基编辑工具及新型脱靶检测技术

* 成功建立新型转基因自闭症灵长类动物模型

* 多组学技术发现肝癌精准诊治新靶点

* 揭示尿苷二磷酸葡萄糖抑制肺癌转移的新功能

* 发现功能成熟细胞在体外长期维持的新方法

* 揭示环形RNA在天然免疫过程中的重要功能

* 揭示肠道病毒和基孔肯雅病毒入侵细胞的分子机制

* 揭示阿尔兹海默症相关γ-分泌酶与底物识别结构基础

药学领域7个:

* 罗沙司他为肾性贫血带来全新治疗方案

* 抗癌新药泽布替尼（zanubrutinib）获美国FDA批准上市

* 阿尔茨海默症治疗药物甘露特纳胶囊（九期一）获批上市

* 解析蛋白质结构为新药研发提供结构理论基础

* 寻常型银屑病治疗药物本维莫德乳膏（商品名：欣比克）获批上市

* 抗感染新药可利霉素（商品名：必特）获批上市

* 揭示环鸟腺苷酸合成酶（cGAS）抵抗病毒感染的重要调控机制

卫生健康与环境医学领域5个:

* 确证大气颗粒物浓度增加与居民总死亡率、心血管和呼吸道疾病死亡存在统计学相关性

* 揭示收缩压高、吸烟、高钠饮食和环境颗粒物污染是导致中风和缺血性心脏病等疾病的危险因素

* 首次明确中国成人喘息症状性哮喘达4,570万

* 全国大样本流行病学调查揭示成人精神障碍患病率及分布特点

* 揭示吸烟和不良饮食等23个中国成人癌症死亡的危险因素

生物医学工程与信息学领域5个:

* 国产“人工心脏”取得突破

* 中国首台自主知识产权碳离子治疗系统获批上市

* 正电子发射及X射线计算机断层成像扫描系统获批上市

* 全球首个艾滋病病毒（HIV）尿液自检试剂获批上市

* 基于病历深度学习的人工智能辅助诊断应用

来源：北京日报客户端

记者 刘欢

编辑：蔡文清

流程编辑：孙昱杰