国家方案里的中药方——内闭外脱是啥意思

1月22日,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》,作为现阶段新型冠状病毒感染的肺炎诊断和医疗救治指南。

方案中,涵盖有4个中药方子,作为治疗的重要补充。

《诊疗方案》指出,新型肺炎属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”;各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治(本方案不可用于预防)。

其中的三号方子,功效是邪毒闭肺。它的主要临床表现是:高热不退,咳嗽痰少,或有黄痰,胸闷气促,腹胀便秘。舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。

国家方案里的中药方——内闭外脱是啥意思

图片来源:网络

治法:宣肺解毒,通腑泻热。

推荐处方:宣白承气汤、黄连解毒汤、解毒活血汤。

基本方药:杏仁、生石膏、瓜蒌、大黄、麻黄、葶苈子、桃仁、赤芍、生甘草。

专家点评:

该方以宣白承气汤为底方。宣白承气汤出自于《温病条辨》,具有清肺定喘,泻热通便的作用。

肺其色应白,与大肠相表里,主宣发肃降,腑气则赖肺气的肃降得以畅通。痰热内蕴,肺气不降,则变证丛生。

方中生石膏清泄肺热;大黄泻热通便;杏仁宣肺止咳;瓜蒌润肺化痰。

诸药同用,可使肺气宣降,腑气畅通,痰热得清,咳喘可止。

麻黄主入肺经,辛开苦降,能够宣降肺气,以宣为主,善散邪宣肺以止咳平喘;葶苈子味辛、苦、性寒,可下气、祛痰定喘;桃仁可润肠通便、止咳平喘、活血祛瘀;赤芍可清热凉血、祛瘀;生甘草可泻火解毒、调和诸药。

全方合用,具有宣肺解毒、通腑泻热之功效,兼顾疾病湿热毒瘀的病机。

特别提醒:服用任何中药方剂前,都需要由正规中医师辨证,不可自行使用。

共同作者:南方医科大学南方医院中医科医生陈红梅

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