春季气温变化不定，胃肠道疾病较为高发。再加上这段时间人们出门少，生活饮食难免不规律，不少人都出现了肠胃不适，像是腹泻、便秘等症状。这个时期，出现肠胃不适的患者应如何管理？什么情况下需要到医院就诊？如何同新冠肺炎患者的消化道症状辨别？
出现肠胃不适应如何应对？
随着“防疫战”迎来初步稳定的局势，人们陆续复工复产，市内各大医院门诊也在逐渐恢复正常看诊工作。但我们仍不能放松警惕，需尽量少出门，做好防护工作。因此，在全面战胜疫情之前，人们消化道出现哪些症状一定要就医，哪些情况下可以暂时自行观察？重庆市中医院脾胃病（消化）科副主任、副主任中医师田锋亮提醒大家注意3点。
1.对于胃食道反流病患者，若因反酸、烧心等夜间酸泛流症状严重影响睡眠质量，可通过：减少夜间进食；抬高床头15～20cm等方式改善症状；也可在睡前根据医嘱服用质子泵抑制剂。
2.对于普通民众，如若仅出现纳差（食量减少，食欲不振）、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，可先进行线上问诊，以减少医院交叉感染的可能。
3.对于正在进行消化道疾病治疗的患者，切记不随意停药。如果医院购药暂时困难，可在就近有资质的药店或到有资质的网上药店购买。尽量选择品质可靠的原研品牌。
现在去医院做消化内镜检查安全吗？
不少肠胃病患者需要进行肠镜胃镜检查、复查等，此时去医院做这些检查安全吗？田锋亮副主任表示，肠镜胃镜等检查，因诊疗操作风险，以及气溶胶传播风险等因素可能导致感染。在疫情期间，医院都加强了消化内镜专病门诊的防控管理，而这个时期需要进行消化内镜检查的患者应注意：确认就诊时间，并同步咨询医生是否可以酌情推迟检查；对于慢性肠胃病患者，应谨遵医嘱不停药，规范治疗；尤其对拟诊为胃食管反流的患者，可先服用质子泵抑制剂缓解症状。
消化道疾病患者是新冠肺炎的易感人群吗？
由于确诊的新型冠状病毒感染患者出现了恶心、腹泻症状，不少出现相关胃肠道表现的人们可能会有担忧。田锋亮副主任谈到，目前发病情况显示，人群普遍易感。目前没有任何直接证据表明消化道疾病患者对新冠病毒更易感。
但是胃肠道健康是个人抵抗力的关键因素之一，尤其对本身是慢性消化道疾病患者，特殊期间更应谨遵医嘱不停药，药物吃完可到周边有资质的药店或到有资质的网上药店购买。以免停药引起复发。除此之外，他提醒，大家不要过度恐慌，负面情绪有可能会引起胃肠道症状。
出现恶心、腹泻 如何初步判断与辨别？
田锋亮副主任表示，尽管部分确诊新冠病毒感染患者确有恶心、腹泻等消化道症状，但是出现相关症状的人们仍需关注：有无发热、咳嗽、乏力等症状；有无武汉地区旅行史、居住史、感染患者暴露史，如有上述情况，请及时前往就近医院发热门诊进行排查。若无任何以上情况，则不必过于担心，有可能因为假期饮食习惯改变、居家运动少或情绪紧张等原因导致功能性消化道疾病，可先线上问诊再做决定。
出现腹痛、便秘症状，和新型冠状病毒感染有关吗？
“腹痛和便秘目前不被认为是新冠病毒的主要症状，但是如果长时间便秘并伴随腹痛、腹胀、腹部不适症状则需要警惕便秘型肠易激综合征(IBS-C)。”田锋亮副主任说。
他指出，对于新型冠状病毒的过度焦虑、紧张以及恐惧情绪都会影响身体机能的调节，可能诱发便秘型肠易激综合征。如出现以上症状，可咨询相关专家询问是否需到医院就诊，或进行线上问诊；若需购药建议在附近有资质的药店，或到有资质的网上药店购买。
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