疫情眼看着渐趋平稳,解除居家观察隔离的人们,很多已经正式复工了。要保障学生安全,又要不耽误课业进度,各阶段学校不断延迟开学、组织孩子们居家自学或者开设网课教学,于是,“小神兽”们得以继续宅家。
对于很多“饲养员”来说,复工前与这群“小神兽”们朝夕相处的超长“假期”已经让他们焦头烂额;自己终于能跟日思夜想的同事单位开始朝夕相处了,“小神兽”的身体忽然出了状况——这种掉链子的事,怎么能让人不脑壳痛?
这不,隔壁张阿姨家正热闹着:儿子儿媳上班去了,小孙子忽然发起烧来,平时有头疼脑热必带孙子去医院的张阿姨,正打算带孙子去挂急诊,老伴李叔不让,怕去医院容易感染病毒、不安全,老两口差点吵起来。孩子妈正好打电话回来,一听这情况,赶紧拜托前进君去看看。
壹
排除孩子“最让人担心的”病因
前进君告诉李叔,去不去医院咱们先不急着定,您不就是担心孩子去医院被传染病毒吗?是不是还怕孩子被怀疑已经感染了?这样,咱们从流行病学感染可能性的角度,先排除一下孩子是不是可能感染了病毒?
符合这些条件之一,才有被进一步排查病毒的前提。
01
发病前14天内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史。
02
发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触者。
03
发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者。
04
近期参加过人群聚集,比如聚餐、和大量同学一起上课等。
仔细想想,娃都跟爷爷奶奶爸爸妈妈窝家里斗智斗勇快三个月了,唯一的“聚集性活动”,就是参与了爷爷奶奶力阻爸妈对自己的“男女混合双打”这类激烈对抗活动,上面哪一条都合不上,有多大可能感染到病毒呢?
此外,各大医院都严格执行预检分诊制度。可疑“新冠肺炎”病例,从就诊到检验、检查都有单独看诊区域和相对独立的动线。真的需要带娃就医时,做好防护、认真对待就好,过分恐慌倒大可不必了。
贰
到底要不要带娃去医院?
符合以下情况的,耽搁不得,必须及时带娃就医。
1、3个月以下宝宝出现发热症状。
2、3个月以上儿童,体温大于40℃。
3、2岁以下儿童发热超过24小时,2岁儿童以上发热超过2~3天无法自主退热。
4、由于各种原因导致孩子出现急性肢体活动障碍,意识改变,或者是外伤导致明显的出血等。
换成“小神兽”健康表现来识别,就是好动爱吃的变得无精打采、甚至意识障碍,呕吐频繁、腹泻不止;身体出现皮疹、肿块或者持续肚子疼;憋气或呼吸急促、抽搐等,千万不能迟疑延误,更不能偏执轻率地使用“偏方”、“土方”,一定要尽快去医院。
叁
怎么给孩子退烧?
好在张阿姨家的“小神兽”刚刚烧起来也就一两个小时,37度8,看上去精神还不错,正跟自己的奥特曼玩得投入——发烧还是午饭后爷爷跟他脑门对脑门“顶牛”玩儿才被发现的。
前进君跟张阿姨说:
孩子发烧,但是能吃能玩,和平时一样精神很好,像这种情况就不需要急于吃退烧药,体温39℃以下相对是安全的,超过39℃考虑吃退热药。
如果孩子明显感觉不舒服,即使没有到38.5℃也可以给退烧药。目前比较安全的退热药有对乙酰氨基酚(泰诺林、百服宁)和/或布洛芬(美林)两种。服用前除注意剂量外,还要注意孩子是否伴有严重呕吐腹泻,明显脱水症状,判断是否需要先补液再使用布洛芬。
安乃近、阿司匹林、尼美舒利、糖皮质激素等副作用大,不建议用。感觉药名拗口又难记,记住能买到的可以给孩子用的几样就可以了。
张阿姨接着问,能不能用酒精给孩子擦擦身体降降温?
前进君告诉她,酒精擦身和捂汗、退热贴这些都甭给孩子用。孩子小、皮肤薄,酒精刺激会使血管扩张、血容量下降引发休克,还可能直接导致酒精中毒;孩子的体温自我调节能力比不上大人,捂汗可能加重病情;退热贴跟打湿拧到半干的凉毛巾作用差不多,降温效率还不如让孩子适当少捂着点儿。
特别提醒了张阿姨,退烧药不能多吃,过量了对孩子肾不好。
从隔壁回来,前进君又给孩子妈妈回了个电话,告诉她孩子情况,也把应对方法交代给老两口了,请她放心。
另外,听说跟他们家“小神兽”斗智斗勇的历史上还发生过因“男女混合双打”而引发的大人之间的混战,前进君也向这位提起“家有神兽”就头疼不已的妈妈,推荐了超能妈妈钱婧老师在十点读书解读的30本家教书单,并告诉她:这可是独家育儿“锦囊”,与其跟心爱的“小神兽”两败俱伤,看着自己“望子成龙”的愿望泡汤,为什么不根据“锦囊”,让咱们的“小神兽”鱼化龙呢?