冠心病的日常护理
1.有胸痛一定是冠心病吗?挂什么科?
出现胸痛不一定是冠心病,因为胸腔内除了心脏,还有肺、食管、气管等组织和器官,胸腔内的器官如果出现问题,都有可能发生胸痛。
胸痛的范围为:双臂平举时,下颌部到肚脐以上的部位,包括前胸、后背、上腹部、下颌部等。
如果出现胸痛、胸闷等胸部不适,要及时到医院就诊,排查是否为冠心病所致。
医院如果有胸痛中心,就要到胸痛门诊挂号,如果没有,一般选择挂心内科或者急诊,如果夜间发生胸痛,需要去急诊挂号。
2.冠心病是怎么回事?是怎么引起的?
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。
打个比方来说,将心脏比作一片土壤,冠状动脉是灌溉土壤的河道,当冠状动脉粥样硬化,也就是河道出现堵塞,这样土壤就会缺乏灌溉,造成这片土壤枯死,心脏则会出现胸痛、胸闷等各种不适。
冠心病的高危人群有:
40岁以上的人群,年龄每增加十岁,冠心病的风险会增加一倍
绝经后女性发病率增高
遗传因素影响,有早发冠心病家族史,即家中男性55岁或女性65岁之前有过冠心病
性格因素影响,急躁易怒、事业心较强的人群
三高患者
长期吸烟或饮酒的人
体力活动缺乏的人群
肥胖人群
3.父母有冠心病,子女会遗传吗?
冠心病的发生受到遗传因素和其他多方面因素的影响。
遗传因素是不可抗拒的因素,其他因素可以由我们自己控制,如果我们改善不良的生活习惯,控制好三高,戒烟、限酒,就有可能避免冠心病的发生。
4.冠心病支架手术后,口服药怎么吃?
支架手术后的患者要遵医嘱服药,需要服用抗血小板药物,包括阿司匹林,氯比格雷,和替格瑞洛。阿司匹林是肠溶片,要在早晨起床后空腹服用。
另外,还有他汀类的降脂药,建议在晚上睡前服用。
长期服用血小板药物,可能会出现一些不良反应,比如皮下瘀斑、牙龈出血等,建议患者不要擅自停药、减药。如果出现更严重的不良反应,比如消化道出血、黑便,及时去医院就诊。
5.冠心病支架手术后,居家护理注意什么?
遵医嘱,坚持服药,观察药物的不良反应,一旦发生明确不适,积极到医院就诊。
低盐低脂饮食,保证每天盐摄入量在5克以内,油脂摄入量在25克以内。同时多吃蔬菜和水果。
加强体育运动,运动原则是在患者承受范围之内,以运动后不疲劳为宜,以有氧运动为主,力量型或者柔韧型运动式为辅。一般建议患者脱离急性期,病情稳定之后再去做运动,具体的运动量需咨询医生。
调整心态,保持乐观的心情。
控制三高,将血压、血糖控制在正常范围,低密度脂蛋白降至在1.8mmol/L以下。
戒烟,越早越好。
定期复查,如果不是在复查期间,患者感受到任何心前区的疼痛或不适,也要及时到医院就诊。
专业知识来源于:医学微视官网
张立新-《冠心病的日常护理》
首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心护士长 副主任护师