2019年新型冠状病毒(2019 nCoV,COVID-19)目前在世界流行。由于韩国目前疫情控制较好,尤其在心理健康与心理干预方面值得我们相互借鉴,因此通过韩国首尔延世大学医学院预防医学部和哈佛大学T.H.Chans公共卫生学院流行病学系所发表的文章,与大家分享,共同抗疫!
随着大量来自不同来源的新闻,人们越来越担心与COVID-19有关的“假新闻”。人们不断地消费新闻以保持更新,这样做时可能会经历高度的焦虑。此外,在某些情况下,传染源仍然不确定,同时还颁布了旅行禁令和隔离旅客和公民的指示;这些因素可能会驱使人们感到“没有安全的地方”,从而放大公众的焦虑。这可能导致更严重的后果;例如,一名妇女在最近一次出行后怀疑自己被感染而自杀(尸检后来显示,该妇女的病毒检测呈阴性)。因此韩国政府作出了下面的措施:
1、韩国疾病预防控制中心向公众散发了传单,并继续发布预防COVID-19的指南。
2、韩国神经精神协会还发布了针对五个人群领域的指南:公众、幼儿家长、被隔离者、治疗COVID-19患者的医疗专业人员,以及其他医生、护士等。这些由卫生和福利部发布的指导方针建议,将对疫情的焦虑反应视为正常现象,并避免特定群体的行为。它们还强调必须依赖可靠的信息。
3、隔离和隔离那些疑似感染或携带病毒的人可能会引发严重的精神健康问题。这些情况与急性应激障碍、抑郁、创伤后应激障碍、失眠、易怒、愤怒和情绪衰竭有关。为正在被隔离的人以及最近从疫区返回的人提供心理咨询,并发布了COVID-19症状患者指南。
4、韩国卫生和福利部的心理支持小组网络为当前的心理健康危机提供热线信息;
5、COVID-19患者及其家属与被隔离和一般公众的应对系统不同。国家灾难创伤中心也发布了传单,警告可能存在的心理健康问题,以及应对指南。这些都强调了获得可靠信息、维持社交网络、表达负面情绪、继续日常生活活动和追求愉快体验的重要性。
综上所述,随着COVID-19在韩国的传播,心理干预在多个方面展开。然而,要克服共同的心理障碍,就需要一种公开的方法。当人们试图避免病毒传播时,社会支持结构正在瓦解;教堂、学校和工作场所等场所已被关闭,这就消除了社会支持的好处,并可能造成孤立感和脆弱感。
此外,这种疾病本身很有可能被污名化,因为它是新的和不可治愈的。大多数污名化的目标是病人或特定人群(即,在COVID-19和SARS爆发中有特定宗教信仰的韩国人或亚洲人,在埃博拉爆发中有西非人)。目标人群往往被从他们的社会支持系统中移除,这可能导致隔离和心理健康问题。更重要的是,污名化会驱使潜在的病人避免进入医疗系统,相反,由于担心被其他人避开而继续传播感染。然而,目前处理心理健康问题的方法似乎主要集中在个人因素上,而不是公众。
因此,建立一套公开的制度是检验媒体发布信息有效性的关键。社区和精神卫生当局应不断努力,加强社会支持系统,消除对该疾病的污名。针对不同人群领域,包括隔离人员和医务人员,制定有针对性的心理健康策略也将是有益的。