李女士今天的药费共计12.26元
31日上午，东莞市莞城街道社区卫生服务中心开出了东莞市“4+7”药品集中采购和使用试点扩围中选药品的第一张处方。这标志着国家组织药品集中采购和使用扩围工作正式落地东莞。当日起，东莞市民可以在全市各公立医疗机构用上质优价廉的“4+7”中选药品了。
为切实降低群众用药负担、规范药品流通秩序，2018年11月，国家组织药品集中采购和使用试点工作正式启动。以全国4个直辖市和7个副省级城市的公立医疗机构作为集中采购主体，提高谈判议价能力，实现了药价的大幅“跳水”。
12月16日，东莞召开了全市“4+7”试点扩围工作动员部署会。推进“4+7”试点扩围工作，是党中央、国务院对药品采购体制的一项重大改革，是对药品价格形成机制的重要探索，也是有效解决群众看病难、看病贵问题的生动实践。东莞号召各有关部门、医疗医药机构自觉增强抓住机遇、推进改革、改善民生的责任感和紧迫感，让“4+7”试点扩围工作成效惠及广大人民群众。
此次扩围中选的25个品种药品价格平均降幅55.93%
药价的大幅“跳水” 单个药品最高降幅达95%
12月31日上午，身患高血压和动脉硬化的李女士，照常来到社卫中心开药。让她没想到的是，拿到的处方，恰好就是东莞首张“4+7”药品处方。在由社区全科医生孔琼红开出的“4+7”药品处方上可以看到，李女士开的药品有三种分别是：苯磺酸氨氯地平片、瑞舒伐他汀钙片以及硫酸氢氯吡格雷片。苯磺酸氨氯地平片（原价3.9543元/片），瑞舒伐他汀钙片（原价2.21元/片），硫酸氢氯吡格雷片（原价6.1元/片），一天的药费共计12.26元。
执行“4+7”扩围政策后，苯磺酸氨氯地平片（现价为0.07元/片），瑞舒伐他汀钙片（现价为0.23元/片），硫酸氢氯吡格雷片（现价为2.54元/片），李女士的药费将从之前的4474.9元/年减少至现在的1036.6元/年，降幅达76.8%。此外，这些药品已全部纳入医保支付目录，李女士今后的购药支出将大大降低。
“不敢相信，原来每个月除去医保还要花50多元买药的，现在买一个月的才需要13.3元，一下子降了这么多，真的减轻了不少负担，很感谢国家政府！”直至拿到发票那一刻李女士才确信自己享受到了改革的红利。
记者获悉，此次扩围中选的25个品种药品价格，与广东省2019年最低采购价相比，平均降幅55.93％，单个药品最高降幅达95%。其中阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、头孢呋辛酯片、氯沙坦钾片等降幅均达80%以上。同时，纳入国家集中采购的药品坚持“降价不降质”，坚持高质量标准，以原研药或通过质量和疗效一致性评价的仿制药作为质量准入门槛。另外，此次广东中选的 25个品种中，有21个是通过一致性评价的仿制药，4个是原研药，其疗效得到充分保障。据了解，通过质量和疗效一致性评价的仿制药在药学等效性和生物等效性与原研药达到一致，在临床上是可以实现与原研药相互替代的，患者可以放心购买。
延伸阅读：何为国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围（4+7试点扩围）？
2019年1月，国家出台了《国家组织药品集中采购和使用试点方案》，选择了广州、深圳等11个城市开展国家药品集中采购和使用试点（以下简称“4+7试点”）工作，从通过质量和疗效一致性评价的仿制药对应的通用名药品中遴选试点品种，中标的25个品种药品价格大幅下降。为了使改革成果惠及更多群众，2019年底，4+7试点工作扩展至全国，简称“4+7试点扩围”。
采写：南都记者 唐建丰 莫晓东
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