青光眼是常见且严重的眼部疾病,不仅老年人要特别注意,其他人群也要关注。不同类型的青光眼,症状也不同。
1.开角型青光眼
开角型青光眼是最常见的青光眼疾病,患者只有在视力大幅下降之后,才会出现症状。
2.慢性开角型青光眼(chronicopen-angleglaucoma,COAG)
首个症状是边缘视力丧失(医生称之为周边视觉)。该症状发生缓慢,所以很难注意到这些变化。
3.急性闭角型或窄角型青光眼
人们常把急性闭角型或窄角型青光眼描述为“一生中最严重的眼部疼痛”。症状具体如下:
剧烈的眼睛抽痛、眼睛发红、头痛(与患眼同侧)、视线模糊、虹视、瞳孔散大、恶心呕吐。
这种类型的青光眼是一种急症,需要马上去看医生。视神经损伤会在几小时内发生,如果不在6-12小时内治疗,则会导致严重的永久性视力丧失,甚至会出现瞳孔永久性扩大(散大)。
4.婴儿先天性青光眼
婴儿先天性青光眼通常出现在新生儿或出生后头几年的婴儿。症状包括:流泪、畏光、眼睑痉挛、眼角膜变大且混浊、习惯性揉眼、眯眼或者经常闭着眼睛。
5.继发性青光眼和其他类型
症状取决于眼内压力上升,眼睛内的炎症(医生称之为葡萄膜炎)会导致患者出现虹视症状。
明亮的光线会干扰患者眼睛(医生称之为光线敏感症或畏光),使眼睛受到损伤。
角膜水肿、出血或视网膜脱落等都是潜在的青光眼症状。白内障是造成青光眼的病因之一。
当眼睛受伤、患上晚期白内障或者眼睛发炎时,眼科医生会通过检查看是否患有青光眼。
有些青光眼的症状不明显,所以建议做一些眼科检查,眼科医生会用眼压计来测量眼压。然后,医生会使用眼药水来麻醉被测者的眼睛做进一步的检查。被测者需要告诉医生是否做过屈光手术,因为这会影响眼压读数。
眼压高于正常值并不能说明患有青光眼。事实上,一些眼压正常的人患有青光眼,而另一些眼压偏高的人可能不会患有青光眼。眼科医生认为一个人患有青光眼,会检查患者视神经是否有损伤的迹象。另外,医生还会检查患者边缘视觉(即周边视觉)的敏锐程度,通过光学相干断层扫描技术(OCT)得到的视神经图像,可以知道患者是否患有青光眼。
婴儿出生时要接受眼部检查,患有先天性青光眼,其主要症状为角膜混浊。如果孩子的眼睛有问题,请及时眼科医生。
当眼睛又痛又红时,可能会是急性窄角型青光眼、炎症、感染或其他严重眼病的征兆,需要立即就医,以防止永久性的眼睛损伤或失明。
如果在使用眼药水治疗青光眼后,出现昏昏欲睡、疲倦或呼吸困难的症状,可能会诱发心肺疾病,也需要立即就医。
一定记得告诉医生自己正在服用的药物,因为某些药物,甚至是非处方药(尤其是那些用于治疗鼻窦炎、感冒充血、胃肠紊乱的药物)会导致急性闭角型青光眼发作。
青光眼可以治疗,但视力一旦消失就无法恢复。因此,定期找眼科医生进行检查十分重要,特别是有青光眼家族史的人。
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