2月27日早8点，疫情下的俊俊一家还在熟睡中，而此时一场大火正在烧向他们。
很快浓浓的黑烟就吞没了熟睡的俊俊（化名）一家.......
1个多小时后俊俊一家四口被救出，这其中包括俊俊的爸爸妈妈和姐姐欣欣（化名），此时的他们已经面目漆黑，神志不清......
一家四口被救出后立即被送往道县人民医院抢救，当地医院立即对姐弟俩进行了气管插管、支气管镜检查及肺泡灌洗等抢救治疗。
但患儿病情仍进行性加重，2月28日凌晨道县人民医院向郴州市第一人民医院儿童医院儿童重症监护室（PICU）雷晔飞主任发出了求助信息。
雷晔飞主任立即协调科室人员为患儿开通绿色通道，医院120派出两台救护车配备两组医护人员于当日凌晨顺利将姐弟俩送入PICU，入院时的姐弟俩均处于深昏迷状态，格拉斯昏迷评分（GCS）3分。
雷晔飞主任一边亲自指导抢救工作，同时安抚患儿爷爷奶奶，因为此时的俊俊爸妈也在住院中。
当天欧阳珍荣副主任医师为姐弟俩在气管插管状态下进行了支气管镜检查及肺泡灌洗。
（患儿气管插管呼吸机辅助通气下行支气管镜检查及肺泡灌洗）
（患儿治疗前支气管镜下可见大量灰黑色吸入物）
接下来姐弟俩支气管镜下的所见更让所有医务人员捏了一把汗，患儿气管及支气管均布满了灰黑色粘稠吸入物，所见支气管充血明显，部分支气管有灼伤。
当天请到了烧伤科许喜生主任会诊，评估患儿气道明显灼伤且气道水肿明显，患儿很可能难以撤离呼吸机，甚至需要进行气管切开，或者遗留严重的呼吸道相关后遗症。
（气管插管呼吸机辅助通气下的姐弟）
这种种难题摆在了PICU医护人员面前，为了有效清除患儿肺部吸入物，欧阳珍荣副主任医师短时间内为患儿进行2-3次的支气管镜检查及肺泡灌洗。
雷晔飞主任每天查房，同时协助医护加强呼吸道管理，每天为患儿进行多次拍背吸痰促进肺部功能恢复，患儿需要尽早拔除气管导管才能避免气管切开。
功夫不负有心人，在PICU全体医护的共同努力下，姐弟俩先后顺利拔掉了气管导管，脱离了呼吸机，避免了气管切开。
并且通过积极治疗后姐弟两的支气管及肺部恢复了“干净”，复查的胸部CT也明显好转，姐弟俩都没有留下呼吸道的相关后遗症。
然而在肺部情况好转的情况下，姐姐欣欣又出现急性颅内压升高、双侧瞳孔不等大的情况，姐弟两入院时都是深昏迷状态，这提示患儿脑功能受损严重。
医护人员积极予脱水降颅压、脑功能保护、中医康复及针灸等综合治疗，高压氧仓李斐章老师每天加班为姐弟俩进行高压氧治疗。
通过PICU全体医护人员为期半个月的抢救治疗与精心护理，姐弟俩均脱离生命危险，顺利进入了恢复期，生命体征平稳，并先后转入了普通病房继续治疗。
（患儿生命体征平稳准备转普通病房继续治疗）
“谢谢你们，雷主任，谢谢.......”转科当天患儿爷爷不停说着，当地医院医生也发来了祝贺的信息。
（当地医院医生发来信息）
温馨提醒，疫情期间，居家一定要注意火灾防范，比如家用电气线路切忌电器设备超负荷运行，警惕线路老化，接触不良等等。
其次是警惕用火不慎，改进不良用火习惯。
做好万一着火时迅速灭火的准备。
如有人员受伤切记及早就医。
（编辑Rainbow。）
湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院儿童医院 PICU 朱晋花
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