醉酒闹事、喝药闹事、寻衅滋事……
医院的急诊室就会接到各种各样因“个人原因”而不得已来医院救治的患者。
这部分人中，有一种是最痛苦绝望——百草枯中毒！
百草枯喝下去，会给你后悔的时间，却不给你活着的机会。
大叔生气喝下农药，不幸离世
一位55岁的叔叔，因打牌被儿子说了他几句，情绪抑郁，饮白酒消气。
而后，他觉得还不解气，又口服了约20毫升的百草枯。
随后，他出现恶心、呕吐等症状，被家人发现后立即送入湖南泰和医院。
经过洗胃、血液灌流、血液滤过等一系列的抢救后，病友病情还是在急剧恶化，第二天下午，抢救无效被宣布临床死亡。
整个不超过30个小时，一条生命就这样结束了，令人惋惜！
百草枯到底有多“厉害”？
百草枯是一种高效能的接触型除草剂，商品名“一扫光、对草快、克芜踪”，对人畜具有很强毒性，误服或自服可引起急性中毒，已成为农药中毒致死事件的常见病因。
成人致死量为20%的水溶液5～15毫升（20～40mg/kg）左右。
百草枯中毒无药可解，导致的中毒程度取决于接触时的量、途径、时间以及接触时人体的健康状况。
百草枯经消化道、皮肤和呼吸道吸收，毒性可累及全身多个脏器，但主要是肺部、肝脏以及肾脏，严重时可导致多器官功能不全综合征（MODS）。
百草枯中毒临床表现有哪些？
局部刺激症状，皮肤污染可致接触性皮炎或灼伤性损害。
表现为红斑、水疱、溃疡、坏死和指甲脱落等；
口服中毒，口腔、消化道等亦会出现溃疡及腐蚀；
眼部污染会出现流泪、眼痛、结膜充血和角膜灼伤；
呼吸道吸入会出现鼻血、鼻咽刺激等症状，发生刺激性咳嗽。
全身中毒征象，波及到多器官系统。
一般1-3天内会发生体内重要器官的坏死和衰竭，病程中可伴发热。
因此摄入百草枯后，人的肺、肾会逐渐纤维化，变得像丝瓜瓤一样，但意识却无比清晰，并逐渐走向死亡。
碰到百草枯中毒的人，该怎么办？
●催吐及吸附
百草枯没有特效解药，我们只能利用它“怕”土的特性，最好是让患者口服白陶土悬液，如果没有可就地取材用泥浆水替代。
●阻止毒物继续吸收
脱去被污染的衣物（圆领衣物应剪开脱掉），用大量清水、肥皂水冲洗身体，眼睛污染要立即用流水冲洗15分钟以上。
●加速毒物排泄
除了常规输液、利尿、导泄之外，最好在患者服毒6-12小时内进行血液灌流或血液透析。
●防止肺纤维化
早期应大量应用激素（如地塞米松等）延缓肺纤维化的发生。
●对症与支持疗法
进行辅助治疗，如食道烂了，应吃流食，避免食道再次损伤及穿孔，溃疡的地方喷洒保护药物，预防感染。
“人一旦喝了百草枯，基本上必死无疑”这句话并不是危言耸听，即使是无意吸入极少量的百草枯，也有对人体产生较大伤害的可能，而且其致死剂量非常小。
因此，我们要尽量远离百草枯。
（编辑zebra。部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：湖南泰和医院 急诊科 沈延玲
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