审阅者: 杨涛(广州医科大学附属第二医院)
虽然称为“烧心”，但却与心脏无关。当胃内的胃酸向上反流刺激食管（咽喉和胃之间的通道）时，即发生烧心。
烧心的原因是胃顶部的一个瓣膜不能正常发挥功能。
大部分人都曾有过烧心的感觉，尽管这会让人感到不适，但并不是严重的健康问题。
如果经常发生，则可能患有严重疾病，称为胃食管反流病（GERD）。
如不予以治疗，GERD 有时会导致其他的问题，包括：
食管炎症和溃疡；
声音嘶哑；
肺病；
巴雷特食管症：食管内层的一种改变，会增加食管癌的发生几率。
图片来源：站酷海洛
一、症状
患者可能会出现：
位于胸骨正后方的烧灼感，在进食后出现，持续数分钟到数小时；
胸部疼痛，尤其是在弯腰、躺下或进食时；
咽喉灼热：咽喉后部有发热、酸味或咸味的液体；
吞咽困难；
感觉食物“粘连”在胸部正中处或咽喉处。
二、病因
如果具有以下因素，更容易发生烧心：
大量进食；
吃某些食物，包括洋葱、巧克力、胡椒薄荷、高脂或辛辣食物、柑橘类水果、大蒜、西红柿或西红柿制品；
饮用柑橘类果汁、酒类、咖啡因饮料和碳酸饮料；
睡前进食；
超重；
吸烟；
穿过紧的衣物或皮带；
进食后躺下或弯腰；
压力过大；
怀孕；
患有食管裂孔疝，即胃的一部分向上膨胀到胸腔内；
服用某些药物，尤其是某些抗生素和非甾体抗炎药（NSAID），包括阿司匹林；
便秘。
图片来源：站酷海洛
三、如何缓解烧心？
以下建议有助于缓解、减轻或预防烧心：
将床头垫高约 15 厘米，借助重力作用将胃内容物限制在胃内。
注意，不要睡在堆叠的枕头上，否则会让身体处于弯曲的姿势，实际上会加重症状。
可通过在床脚垫木块或砖块使床头抬高。
饭后至少 3~4 小时再躺下，睡前不要吃零食。
少量进食。
保持健康的体重。
限制油腻食物、巧克力、胡椒薄荷、咖啡、茶、可乐及酒类，它们都能使食管末端的瓣膜松弛。
限制西红柿和柑橘类水果或果汁，它们含有刺激食管的酸。
向医生咨询是否需要尝试“食物排除疗法”，以发现其他造成影响的食物。
采用该方法时，患者需要停止食用某些食物，以确认它们是否是引起问题的原因。
避免便秘。
如果吸烟，应戒烟。吸烟能使瓣膜松弛，从而造成反流。
穿宽松的衣物和皮带。
“非处方药（OTC）”是指不需要医生处方就能购买的药物。治疗烧心的非处方药包括：
1、抗酸药
能中和过量的胃酸，从而减轻烧心、呕吐感、胃酸过多性消化不良及胃部不适。碳酸钙和氢氧化镁有助于缓解症状。
谨遵医嘱用药，或遵循标签上的说明。若问题仍存在，可询问医生或药剂师。
服用抗酸药片剂时，应嚼碎后再吞咽，以便快速缓解。如果不慎过量服用或用药过于频繁，会发生副作用，包括便秘、腹泻、粪便颜色改变以及胃痉挛。
2、抑酸剂
能缓解烧心、胃酸过多性消化不良以及呕吐感。此类药物能减少胃酸的产生。
患者需遵循说明书，或谨遵医嘱用药。如有疑问，可询问医生或药剂师。
某些治疗烧心的非处方药也可以通过处方药的形式提供。
抑酸剂的副作用包括轻度头痛、眩晕和腹泻，这些症状通常都是暂时性的，可自行消退。
抑酸剂包括：
艾司奥美拉唑；
法莫替丁；
兰索拉唑；
尼扎替丁；
奥美拉唑；
泮托拉唑；
雷尼替丁。
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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