2025年11月16日,由宁波市医学会主办的心身医学分会学术会议暨心身医学进展培训班圆满举行。本届大会围绕2025ESC心理与心血管健康临床共识、新型睡眠药物研究进展、青少年心理问题的家庭治疗等前沿议题展开,搭建起多学科、多领域交融的高质量学术交流舞台。
青少年心理健康问题成为本届会议的热点话题之一。据世界卫生组织WHO的研究数据显示,全球每七名10-19岁的青少年中就有一人存在不同程度的心理健康问题,占该年龄段全球疾病负担的15%。常见类型包括焦虑障碍、抑郁障碍、注意缺陷多动障碍、行为障碍及情绪调节困难等。但青少年心理与行为问题往往具有隐蔽性——例如成绩下滑可能与焦虑症导致的注意力涣散有关,却容易被误认为“学习不用心”;情绪暴躁或许是抑郁症的表现,却常被当成“脾气大”;过度依赖网络则可能是现实情感支持薄弱的一种补偿,却常被标签为“沉迷手机”。也正是因为这些青少年心理问题被学习问题或行为变化所掩盖,家长和教师往往难以及早识别问题的本质。许多初期症状可能被简单归因为“青春期叛逆”或”“孩子不听话”,错过最佳观察和介入的黄金窗口。一旦未能在这一阶段给予正确理解与支持,青少年的情绪问题可能逐渐累积,并对其身心发展产生深远影响。
为此,本次会议中多位专家分享了非药物干预策略的前沿成果,为青少年心理健康问题的干预提供了新的思路和实证路径。来自山东大学齐鲁医院(青岛)心理科主任高进发表了《青少年情绪问题:从脑神经机制到综合干预策略》的演讲。

高进主任指出,青少年大脑并非“小号成人大脑”,而是一个动态变化且发育不平衡的系统。其中,负责执行功能、冲动控制、决策、远期规划的前额叶皮层尚未发育成熟,而主导情绪反应的边缘系统在青春期早期就已经非常活跃。这种“油门比刹车先长成”的发育节奏,使青少年更容易表现出冲动、敏感、容易受外界刺激影响等特征。

高进主任进一步从神经发育与微生物学的交叉角度进行说明。她指出,青少年大脑的成熟过程并不是孤立发生的,而是与肠道菌群的建立和变化保持着紧密联系。特别是生命早期存在一个对微生物群极为敏感的“关键发育窗口期”,在这一阶段肠道菌群若受到干扰,其变化会沿着脑肠轴影响脑生理发育,并可能在后续发展留下持续而深远的影响。

近年来,有越来越多研究表明肠道菌群并非只在消化层面发挥作用,更可以通过免疫、HPA轴、迷走神经及代谢产物等通路与大脑形成持续互动,共同构建起一个复杂的脑肠双向通讯网络。脑肠轴通路相互交织、共同作用,深刻影响大脑功能与情绪状态。随着学界对脑肠轴通路认识的进一步深化,研究者逐渐意识到干预肠道菌群可能成为调节青少年情绪和改善行为的潜在路径。也正是在这样的科学背景下,基于脑肠轴作用机制的情绪益生菌开始受到关注,并被纳入青少年情绪问题综合干预体系中非药物支持方案的一种选择。
高进主任以情绪益生菌PS128为例说明,该菌株能够通过脑肠轴平衡大脑多种神经递质,包括血清素、多巴胺和去甲肾上腺素,从而有助于缓解青少年的焦虑、紧张等情绪波动。一项发表于Gut Microbes期刊上的研究显示,补充情绪益生菌 PS128 能够改变孤独症小鼠的肠道微生物组成,并恢复大脑中的催产素水平,孤独症小鼠大脑环路中的功能障碍显著缓解,社交互动、焦虑行为与认知表现等多项孤独症相关行为也得到改善。

宁波大学附属第一医院心身科的季蕴辛主任也在《综合性医院焦虑障碍识别与干预》演讲中,肯定了情绪益生菌PS128在焦虑症等心理障碍疾病干预中的潜力。

季主任引用一项斑马鱼类焦虑行为实验研究指出,补充情绪益生菌PS128能显著减少斑马鱼的焦虑样行为(移动距离变小),降低压力相关激素皮质醇的水平,从行为与生理指标两方面验证了情绪益生菌PS128的抗焦虑作用。

本次会议通过融合临床、神经科学与心理学视角,不仅深化了对青少年心理问题的机制理解,也拓展了如情绪益生菌PS128等创新干预方式在临床与家庭场景中的科学应用,为青少年心理健康的多维支持体系奠定了学术与实践基础。未来,也希望涌现出更多如情绪益生菌PS128这类通过脑肠轴调节、非药物干预等创新手段,为大众提供更多安全、可持续的干预路径。

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